Применение диодного лазера для лечения пародонтита степени С.
Согласно выводам в статье о результатах рандомизированного контролируемого исследования в журнале BMC Oral Health, лазерная терапия является предпочтительным вариантом лечения пародонтита III стадии степени С по сравнению с системным применением антибиотиков, позволяя избежать таких осложнений, как бактериальная резистентность и рецидивы с течением времени.
Пародонтит — это заболевания, при котором под воздействием микроорганизмов разрушаются опорные структуры зубов, приводя к их отслоению от костей челюсти. Традиционный вариант лечения, комбинация метронидазола и спирамицина, эффективен, но имеет несколько системных побочных эффектов.
Благодаря бактерицидному и детоксикационному эффекту лазерную терапию все чаще применяют в качестве дополнения к удалению зубного камня и сглаживанию поверхности корней (SRP). В этом исследовании Souzy Kamal Anwar и соавт. сравнивали эффективность внутрикарманного применения диодного лазера (980 нм) с антибиотикотерапией у пациентов с пародонтитом III стадии степени С.
В рамках исследования 50 пациентов с пародонтитом III стадии степени С рандомизировали в 2 группы: группу исследуемого вмешательства, участники которой получали SRP + внутрикарманное применение диодного лазера (980 нм), и контрольную группу, участники которой получали SRP + антибиотикотерапию (системное введение спирамицина и метронидазола). Потерю уровня клинического прикрепления (CAL) и глубину пародонтального кармана (PPD) оценивали до лечения, а также через 4 и 12 недель. В этих временных точках также собирали зубодесневую жидкость и оценивали на наличие двух пародонтальных патогенов: Porhyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
В группах были отмечены сопоставимые улучшения в отношении микробиологических и клинических исходов через 12 недель по сравнению с исходным уровнем. Однако следует отметить, что антибиотикотерапия привела к резкому повышению уровня бактерий через 12 недель.